何謂睡眠窒息症? 睡眠窒息症的成因及徵狀

睡眠窒息症

睡眠窒息症 (睡眠呼吸中止症) 困擾不少都市人,本港約有4%男士、2%女士及2%兒童患有此症,推算人數達20萬以上。其中男性較女性高危,當中又以中年以上的男性較多,女性則多數在更年期開始後患上此病,體型肥胖亦是高危因素之一。除了影響睡眠質素,如沒有合適的治療,睡眠窒息症 (睡眠呼吸中止症) 常出現睡眠打鼾(睡眠打呼),更可能引發高血壓、心血管疾病等嚴重疾病。

睡眠窒息症 (睡眠呼吸中止症) 其實是一種睡眠障礙問題,估計在本港約有三十萬人(百分之五) 患有睡眠窒息症(睡眠呼吸中止症)。 窒息(Apnea) 在希臘文中解作沒有呼吸(without breath),患者在睡著時,出現窒息(呼吸完全停頓十秒或以上)或半窒息(呼吸流量減少百分之五十及維持十秒或以上)的 情況,這種情況在一晚平均每小時出現五次,嚴重時更可高達數十次。由於窒息時沒有足夠的氧 份提供身體使用,導致腦部及其他器官出現短暫缺氧,患者便會立刻驚醒,雖然有部分人可能沒有"醒"的感覺,但其睡眠質素已被影響。晚間沒有充裕的睡眠及休息以致日間的精神不足,影響日常生活及工作。因此,不少人都開始關注睡眠窒息症 (睡眠呼吸中止症),並積極找尋舒緩和治療的方法。

小孩、成年人及老人都有機會患上睡眠窒息症 (睡眠呼吸中止症),其中體重肥胖的中年男仕較易患上此症。跟據香港衞生署衞生防護中心亦提及超重和肥胖者有更大機會有睡眠窒息症的風險。https://www.chp.gov.hk/tc/statistics/data/10/757/5513.html

睡眠窒息症

睡眠窒息症的分類:

1. 阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnoea)

睡眠窒息症中最為常見的一種。百份之九十的睡眠窒息症患者都屬此類 別。在患者睡眠的時候,喉嚨附近的軟組織鬆弛而阻塞上呼吸道,使呼吸道收窄而造成窒息。

2. 中樞性睡眠窒息症(Central Sleep Apnoea)

腦部的〝呼吸中心〞因受到中風、創傷等的損害而不能發出呼吸指令, 以致正常的呼吸律動不能進行  混合性睡眠窒息症(Mixed Sleep Apnoea) 阻塞性睡眠窒息及中樞性睡眠窒息同時發生在患者中 阻塞性睡眠窒息症(Obstructive Sleep Apnea)是最常見的一種,患者因 睡眠時上呼吸道氣管受阻導致窒息情況出現。阻塞的原因可能因上呼吸道 有過多的脂肪組織或扁桃腺過大,在睡眠時 這些組織會變得鬆弛,令上 呼吸道收窄,導致窒息情況出現。此外上呼吸道及下顎骨的結構、鼻息肉 等都會導致阻塞性睡眠窒息症。

3. 中樞性睡眠窒息症(Central Sleep Apnea)

是由於腦部曾經中風、受到創傷 或其他問題不能發出呼吸指令而形成窒息。混合性睡眠窒息症(Mixed Sleep Apnea)是患者同時有阻塞性及中樞性睡眠窒息症。

睡眠窒息症

 

無論任何年紀人士,均有可能患上睡眠窒息症

● 此病多發生於四十至五十歲之間的中年男性 

● 男性發病的機會約為女性的二至八倍 

● 平均每二十個成年人中就有一個患上此症 

● 平均每十個七十歲以上的老人就有一個患上此症,即老人患病比率較年青人高 

● 兒童亦有機會患上此症,發病率約為百份之一至二

 

誰有較高機會患上睡眠窒息症

● 男性

● 肥胖

● 頸圍較一般人大

● 扁桃腺或線樣增殖體過大

● 鼻中隔彎曲,鼻骨移位,鼻息肉患者

● 下顎後縮或下顎過小

● 患有內分泌疾病,例如:甲狀腺功能過低

● 酗酒,吸煙

● 服用鎮定劑,安眠藥

 

睡眠窒息症的徵狀

● 睡眠時嚴重鼻鼾(睡眠打呼)並間中停止呼吸

● 睡醒後亦覺疲累

● 無論在任何環境下(如工作或駕車)亦會打瞌睡

● 早晨感到頭痛

● 反應緩慢,思想不能集中

● 記憶力衰退

● 性慾減退

● 高血壓

● 醒後感到口或喉乾

● 晚上多夜尿

● 日間時常感到睡意

 

​​徵狀若不及早治療,可能會有以下後果

● 高血壓

● 心臟衰竭,冠心病

● 肺功能受損,肺高血壓

● 紅血球增多症

● 中風

● 猝死

● 交通意外

● 記憶衰退

● 對於已患有心臟病的患者 ,更會引致猝然暴斃的可能

 

如何診斷睡眠窒息症: 多頻道睡眠檢查 PSG(Polysomnography)
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